狗狗心臟病末期可以活多久？專業獸醫解析心臟肥大症狀與改善對策
狗心臟病常見卻容易被忽略，特別是狗狗還年輕、沒有明顯症狀時。許多飼主都是等到毛孩出現喘、咳嗽或昏倒，才發現已經是心臟病中後期。尤其像狗狗心臟肥大、心臟病末期症狀等問題，更需要及早留意、積極照護。本篇文章將完整帶你了解狗狗心臟病的各階段症狀、分級方式、壽命影響，並提供改善建議與日常照護重點，幫助毛孩活得更長、生活更安穩。
狗狗心臟病症狀有哪些？這些變化不能忽視！
心臟病對狗狗來說是一種進程緩慢卻危險的疾病。特別是退化性二尖瓣疾病（MMVD），在馬爾濟斯、博美、小型貴賓、吉娃娃、查理王小獵犬等等犬種中非常常見。根據臨床經驗，臺灣馬爾濟斯在6歲以上就開始有明顯罹病風險，隨著年紀越大，發病率也逐漸升高，因此高齡小型犬特別需要定期接受心臟檢查。
在初期，狗狗可能看起來一切正常，僅有輕微的心雜音或心臟結構變化，外觀與行為上無明顯異常，這時往往容易被飼主忽略。但進入漸進期後，這些症狀需提高警覺：
✔️ 咳嗽：多在清晨、夜間或情緒激動後出現。須與氣管塌陷、支氣管炎等疾病區分。
✔️呼吸急促、喘氣：即使在安靜狀態下，呼吸次數也明顯上升。正常呼吸頻率在休息時約為20～30下／分，睡著時10～20下／分。當呼吸速率持續超過40下，應盡快聯繫獸醫師；超過50下，則需立刻就醫。
✔️容易疲勞：活動耐受力下降，短時間散步或輕微活動後即表現疲憊，需頻繁停下休息。
✔️食慾減退、體重下降：長期營養攝取不足可能造成肌肉流失與體況變差。
✔️夜間不安、坐立難安：由於平躺時呼吸困難，狗狗常呈現趴坐姿以自我舒緩。
✔️突然昏厥或倒地：與心律不整或腦部暫時缺血有關，屬高度危險徵兆。
✔️腹部膨大、水腫：表示心臟無力導致鬱血，進一步造成腹水或四肢水腫。
狗狗心臟肥大怎麼來的？了解成因與分級才能改善
不少飼主一聽到狗狗心臟肥大就嚇壞，其實這是一種心臟結構異常的結果，而不是肥胖導致的。不同原因會造成不同嚴重程度，但幾乎都需要持續追蹤與治療。所謂心臟肥大在臨床上可能包含：
🔹瓣膜逆流造成擴大：以退化性二尖瓣疾病（MMVD）最為常見，血液因瓣膜閉鎖不全而逆流，導致左心房與左心室擴大，進一步引發肺水腫與呼吸困難。
🔹心肌病變（擴張型心肌病DCM）：尤其好發於大型犬，心肌變薄導致收縮力不足，使整個心臟腔室異常擴張，進而影響泵血功能。
🔹其他原因：尤如先天性心臟病、慢性肺病導致的肺高壓、長期心律不整等，也可能使心臟結構改變。
ACVIM心臟病分級表：幫助了解毛孩的病情進展
為了更準確掌握狗狗心臟病的嚴重程度與治療建議，獸醫師會根據ACVIM（美國內科獸醫學會）制訂的A～D期來分級。這個分級制度也幫助我們理解不同階段的症狀與照顧方式。
| 分期 | 狀況說明 |
| A期 | 僅屬高風險族群，尚無異常 |
| B1期 | 有心雜音或輕微結構變化，尚無心臟擴大 |
| B2期 | 心臟結構明顯擴大，但尚未出現症狀 |
| C期 | 發生或曾出現肺水腫或心衰竭症狀 |
| D期 | 藥物無法控制的持續性心衰 |
狗心臟病7大末期症狀：認識心衰竭警訊與壽命關鍵
當狗狗的心臟病發展到C期或D期，便進入了所謂的心衰竭階段。此時，心臟的泵血功能逐漸失衡，無法供應氧氣與養分，全身器官將因此受到影響。越早識別這些末期徵兆、配合積極治療與照護，就越有機會幫助毛孩穩定病情、延長壽命。以下是常見的7大心衰竭症狀，飼主務必提高警覺：
- 表情痛苦、不舒服
- 抬頭呼吸
- 張嘴呼吸
- 用力呼吸
- 呼吸急促（＞50下／分）
- 無法趴下休息
- 出現張口呼吸、舌頭發紫、無法躺平
若出現上述任一情形，請立刻送醫急診，因為這代表已進入末期症狀，
可能有生命危險。
狗狗心臟病可以活多久？分期判斷存活期
許多飼主都會擔心：「狗狗心臟病到底可以活多久？」其實，壽命長短會根據分期、病因、併發症與治療狀況而有差異。
| 分期 | 預估壽命 |
| B1期（無症狀） | 可維持數年良好生活 |
| B2期（心臟已明顯擴大） | 平均可存活約２～４年 |
| C期（心衰竭症狀） | 若控制良好，平均可活1～2年 |
| D期（藥物已控制不易） | 存活時間大約剩6個月 |
除了藥物控制外，若狗狗的結構性問題明確，例如：瓣膜閉鎖不全，獸醫師也可能建議進行瓣膜修復手術或TEER介入治療，對某些病患來說是關鍵轉機。
狗狗心臟病照護與改善建議：從日常做起的4大關鍵
狗狗心臟病不是只有靠藥物治療就能維持穩定，真正長遠的照護，需要從飲食營養、生活環境與健康管理4個面向著手。只要掌握正確方法，即使面對慢性疾病，毛孩的生活品質也能大大提升。以下幫你整理出照護心臟病狗狗的日常重點，讓你從「吃、動、住、醫」全面守護牠的健康！
💡 飲食營養｜從「吃對」開始調整
當心臟病進入中重度階段，狗狗的身體會長期處於壓力與發炎狀態，容易食慾變差、肌肉流失，甚至體況急速下降，這種狀況被稱為心臟惡病質。透過正確營養補充，我們可以幫助毛孩恢復活力，延緩體力惡化：
- 低鈉飲食：減少加工零食與人類食物，避免水分滯留與心臟負擔。
- 足夠蛋白質與熱量：維持肌肉量與基礎體力。但若腎臟數值（如 BUN/CREA）上升，需依獸醫師建議調整份量。
- Omega－3脂肪酸補充：可抗發炎、支持心血管功能（例如：魚油）。
- 服用水溶性維他命：補足因利尿劑流失的營養素，例如可搭配 胺寶 Amino Plus，同時補充水溶性維他命與胺基酸。
- 選擇處方飼料：依照不同病況挑選專用飼料，例如心臟病狗狗可考慮皇家 EC26（犬心臟病配方），若合併腎臟或腸胃問題，也能選擇腎臟專用或低脂腸胃配方，在兼顧營養均衡的同時，讓心臟壓力更小。
❌ 飲食地雷請避免
| 食物類別 | 原因與風險 |
| 高鹽食物 | 包含加工肉品、醃製品、餅乾、罐頭、人類食物等，容易造成體內水分滯留、心腎負擔加重 |
| 肉乾、果乾等脫水食物 | 鹽分濃度高，容易鈉超標，甚至讓尿毒指數（BUN）升高 |
| 人類保健食品 | 如人用魚油、鈣片、綜合維他命等，因劑量與比例不適用狗狗，可能傷害腎臟或造成中毒 |
| 非處方飼料 | 勿自行更換一般飼料或高鈉配方，必須依建議選擇合適的心臟病專用飼料，避免病情惡化 |
| 高油高糖零食 | 如蛋糕、冰淇淋、奶油、含糖飲料等，不但會導致肥胖與三高問題，也會間接增加心臟負擔 |
💡 日常活動與環境調整｜輕鬆生活也能養心
狗狗有心臟病，不代表就不能動。適度活動反而能促進循環、強化心肺功能。但記得「過猶不及」，控制刺激與情緒，才能避免病情惡化。
- 溫和規律的散步：有助循環與心肺功能，避免過度奔跑或激烈追逐。
- 避免悶熱與過度興奮：太熱或太激動都可能誘發呼吸困難。
- 維持理想體態：過重會加重心臟負擔，過瘦則難以對抗病情。
💡 健康追蹤｜定期檢查與預防才是真正的安心
狗狗心臟病無法根治，但可以透過持續追蹤與慢病整合，讓牠更穩定地生活。
- 牙周病控制：慢性發炎會加重心臟負擔，心臟病犬應由醫師評估後進行牙周治療，並配合居家口腔照護，以維持健康並減少再次麻醉需求。
- 定期心臟健檢：包含聽診、X光、心臟超音波，可及早發現變化。
- 持續心絲蟲預防：減少心臟額外壓力，是必要的日常保健。
- 控制體重與適度運動：維持理想體態，避免肥胖。
- 居家環境管理：保持良好通風、適當溫度調節、避免菸害、確保空氣品質良好（建議可24小時使用空氣清淨機）。
- 慢性病整合管理：如腎臟病、胰臟炎等需同步控制，並給予適當飲食。
💡 嚴重心衰竭階段｜飲水量與利尿劑雙重管理
當心臟病進展到嚴重心衰竭階段時，狗狗的心臟無法負荷過多水分循環，若攝取水量過多，可能造成肺積水或腹水，導致呼吸急促、甚至危及生命。此階段的照護關鍵應遵從以下幾點：
- 依醫師指示限制每日飲水量：不可自行增減。
- 每天記錄喝水總量：建議使用量杯觀察。
- 利尿劑需規律服用：協助身體排水，減輕心臟負擔。
- 絕對不可擅自停藥或調整劑量：需與獸醫密切配合。
狗狗心臟病惡化怎麼辦？飼主必懂急救與觀察關鍵
狗狗心臟病並非靜態疾病，病情可能因生活壓力、進食、溫度變化或疾病進展而波動。身為飼主，若能掌握日常觀察方法與緊急應對原則，便能在第一時間察覺異常、穩定控制病情，甚至避免危及生命的突發惡化。
🔹 每日觀察與記錄｜提早發現惡化關鍵
下表整理出狗狗心臟病惡化時，飼主可在家中自行觀察的5大重點，一旦出現異常，應儘速聯絡獸醫師安排回診。
| 觀察項目 | 正常狀況 | 異常警訊 | 建議行動 |
| 安靜呼吸速率（RRR） | 休息時20～30下／分 熟睡時10～20下／分 |
＞40下：需注意 ＞50下：急性警訊 |
＞40下→儘速聯絡醫院 ＞50下→立即就醫 |
| 呼吸方式 | 胸腹部規律起伏、鼻息安靜 | 張口喘氣、腹部出力、呼吸聲大或急促 | 觀察是否合併其他症狀，並盡速就診 |
| 精神與食慾 | 活潑、正常進食 | 突然嗜睡、不吃東西、反應遲鈍 | 若持續超過一天，應盡快回診 |
| 行為表現 | 願意活動、平時互動正常 | 不願走動、持續不安或坐立難安 | 注意是否伴隨呼吸困難，必要時提早送醫 |
| 腹部與四肢 | 體態穩定、無異常腫脹 | 短期內體重快速上升、腹部膨脹或四肢水腫 | 可能為腹水或水腫現象，需立即檢查 |
✅ 小提醒：建議飼主每日固定時間記錄毛孩的呼吸速率與行為狀況，一旦數值異常或出現組合症狀，能夠即時提供獸醫師參考、調整用藥策略，也能爭取治療的黃金時機。
🔹 狗狗心臟病用藥須知｜常見藥物與作用說明
不同分期與症狀的狗狗會使用不同的藥物組合，以下為心臟病治療中常見的藥物種類與用途：
| 藥物類型 | 功能說明 |
| Pimobendan（強心藥） | 增強心臟收縮力，提升心臟輸出，減緩心臟因無力持續擴大的結構變化 |
| 利尿劑 | 排除肺積水或腹水，改善鬱血性心衰竭，常見副作用為「喝多、尿多」 |
| ACEi／ARB（血管調節藥） | 擴張血管、降低血管阻力、減輕心臟負擔，有助於維持穩定血壓與循環 |
| 抗心律不整藥物 | 穩定心律，避免因心律異常而加重病情 |
| 保鉀藥物／鉀鹽補充 | 搭配利尿劑使用，防止低血鉀引發心律問題 |
🔹 建議追蹤頻率｜依分期調整回診時程
心臟病治療需要長期穩定的追蹤與用藥調整，飼主應依毛孩的分期與病況，配合獸醫師安排的回診頻率：
| 病程分期 | 建議追蹤頻率 |
| A／B1期 | 每6～12個月回診一次 |
| B2 期 | 每3～6個月回診一次，並開始藥物治療 |
| C／D 期 | 每1～3個月追蹤一次，必要時更密集 |
| 使用利尿劑期間 | 須依劑量定期追蹤腎功能（血液檢查＋尿液檢查），避免電解質失衡 |
狗心臟病常見Q＆A總整理
Q1：狗狗心臟病需要限制喝水嗎？
除非醫師指示，否則不建議自行限水。大多數情況以飲食控制與藥物治療為主軸，盲目限水可能反而造成脫水、腎臟壓力或藥物代謝異常。
Q2：狗狗心臟病需要一輩子吃藥嗎？
大多數狗狗心臟肥大或心臟病症狀穩定下來後，仍需要長期服藥來控制病情。劑量和藥物種類會隨病程調整，千萬不要自行停藥或加藥。
Q3：狗狗有心臟病還能麻醉或動手術嗎？
可以，但必須由心臟專科與麻醉專科醫師共同評估風險並制定專屬計劃。因為心臟病狗狗麻醉風險較高，手術過程中的麻醉深度、心肺監控與復原期管理都需更謹慎，建議選擇有心臟病手術經驗的動物醫療機構進行。
Q4：心臟病狗狗可以運動嗎？
可以，但需適度且規律的低強度活動，如緩步散步、輕微移動。規律散步有助於維持體能，但應避免劇烈運動與過度興奮，遵從醫囑調整活動量。
Q5：心臟病狗狗能吃哪些食物？
建議選擇低鈉處方飼料，可減輕心臟與腎臟的負擔。蛋白質來源以白肉魚、雞肉、雞蛋為佳，搭配南瓜、地瓜等天然膳食纖維，有助維持營養與腸胃消化。若合併腎臟問題，蛋白質攝取量需依獸醫師建議調整，避免腎臟負擔。
Q6：若狗狗突然呼吸急促該怎麼辦？
減少對狗狗的刺激，首先須維持環境安靜、降低刺激源（如人聲、氣味、溫度），並立即與醫院聯繫、盡快送急診。若家中有備用藥物，急診前可先與醫師確認是否需要給予。
狗狗心臟病不可怕，真正可怕的是我們錯過了那個「可以提早發現」的機會。許多症狀往往在日常生活中悄然出現，如果能早一步察覺、早一步治療，毛孩的生活品質就能大大提升。牠們不能說出痛，但我們可以用觀察與行動替牠們守護健康。
在以立動物醫院，我們不只擁有經驗豐富的心臟科醫師團隊，從心臟內科、心臟外科到心臟重症加護病房，皆配備高階診斷設備與即時監控系統。我們也提供內外科、口腔醫學、健康門診等多元服務，成為你與毛孩最堅實的後盾。想了解更多服務或預約檢查，歡迎來電或填寫初診表單，讓我們與你一起，給牠更長、更安心的陪伴。
參考資料
作者介紹
以立動物醫院院長，專精犬貓心臟內科與心臟外科。長期致力於退化性二尖瓣疾病（MMVD）的診斷與治療，並與日本心臟外科專家合作，引進瓣膜修復手術與 TEER（經導管二尖瓣修復術）等國際最新技術。致力於推動台灣小動物心臟醫學的臨床發展與教育。
